头皮银屑病不好诊断，主要是因为其症状和其他头皮疾病的症状十分相似，如头皮屑、头皮瘙痒、发炎等。而且头皮银屑病还有多种亚型，不同类型的头皮银屑病其症状和表现也不尽相同，因此对于头皮银屑病的诊断需要医生根据患者的具体情况进行综合评估，临床经验和专业知识十分关键。

首先，诊断头皮银屑病需要进行详细的患者病史收集。医生需要了解患者的病史，包括首次发病时间、疾病进展情况、症状表现和治疗反应等信息。此外，还需要了解患者的家族病史、个人生活方式、饮食习惯等因素，以帮助确定头皮银屑病的类型和严重程度。

其次，诊断头皮银屑病需要进行全面的身体检查。医生需要对头皮进行仔细检查，观察头皮的症状和体征表现，如头皮屑的数量、颜色和形态等。同时还需要检查其他可能的头皮疾病，如头皮寄生虫感染、头皮真菌感染等，以充分了解患者的病情。

除了病史和体格检查，医生还可以通过头皮组织活检、头发毛囊检查和头皮血管造影等方法来确定头皮银屑病的类型和程度。这些检查能够提供更加详细和准确的信息，帮助医生确定最佳治疗方案。

总体而言，头皮银屑病是一种比较常见的头皮疾病，但其诊断不容易。医生需要结合患者的病史、症状和检查结果，进行科学、综合、准确的诊断，制定出最有效的治疗方案，帮助患者尽快康复。同时，患者也需要保持积极的心态，配合医生进行治疗，才能达到更好的治疗效果。